Las claves del lifting

En May 18, 2006

Si alguien te dice que se va a hacer una ritidectomía, lo más probable es que pienses que va a someterse a una intervención muy grave. Pero lo cierto es que se refiere a un estiramiento o lifting facial.1. ¿El estiramiento de la cara sólo se consigue mediante cirugía?No detiene el paso del tiempo, pero puede estirar y retirar el exceso de piel para corregir la flacidez que se produce con los años. El sobrante de piel sólo puede eliminarse mediante cirugía.2. ¿Se estira solamente la piel?Para eliminar el aspecto de "cara caída" hace falta tensar también lo que sujeta la piel, que es el sistema músculo aponeurótico superficial. Éste se compone de la propia piel y de una capa de grasa por donde van los vasos sanguíneos.3. ¿Cuál es la edad ideal para hacérselo?No existe una edad exacta, dado que cada paciente envejece de forma diferente, aunque los resultados más espectaculares se consiguen si la intervención se realiza de los 40 a los 50 años, aproximadamente.4. ¿Se puede realizar un lifting "por partes"?Sí, pues existe una amplia gama de técnicas distintas y localizadas, según el área a tratar: el minilifting se utiliza para pequeñas zonas; la blefaroplastia, para los párpados; la rinoplastia, para corregir la forma de la nariz (cuya punta tiende a caerse con los años); el frontal, para elevar las cejas caídas y disimular las arrugas muy marcadas de la frente; el lifting de los dos tercios inferiores, que restaura el contorno propio de la cara, y el cervical o de cuello. Todas estas técnicas pueden realizarse por separado pero, en muchas ocasiones, deben combinarse para obtener resultados óptimos, realizando el llamado lifting completo.5. ¿En qué consiste exactamente someterse a un estiramiento?Esta operación implica despegar la piel de la cara y, en algunos casos, también del cuello, interviniendo directamente el sistema muscular superficial que hay debajo de la piel, que se tensa y ancla en su nuevo lugar, adaptando a continuación la piel y eliminando la que sobra.6. ¿Cuál es el tiempo de recuperación recomendado?Es variable, pero debes esperar una semana, como mínimo, para hacer una vida normal, y entre de 10 y 15 días, para reemprender la rutina social o laboral. Los resultados definitivos empiezan a apreciarse a partir del primer mes.En toda cirugía, es vital ponerse en manos de un buen especialista. Las complicaciones más frecuentes son los hematomas, los defectos de cicatrización y las inflamaciones.8. ¿Se operan también los hombres?En la actualidad, ellos se realizan el 25% del total de los liftings.9. Esta intervención, ¿cambia la fisonomía de la persona?Si está bien hecho, no. Y tampoco "quita años", pero da un aspecto más joven.10. ¿En qué se diferencia lifting de peeling y de resurfacing con láser?El lifting elimina la flacidez de la cara, pero no las arrugas del contorno de la boca y de los ojos. Para éstas funcionan mejor los peelings o los resurfacing con láser.SI YA TE HAS DECIDIDOQUIÉNHombres y mujeres en buen estado de salud y sin problemas de dismorfia, es decir, de trastornos psicológicos relacionados con su imagen corporal. Que nadie crea poder solucionar problemas personales con un lifting: la cirugía sólo consigue eliminar la flacidez del rostro, pero ni recupera parejas perdidas ni soluciona crisis laborales. Algunas de las contraindicaciones son una tensión arterial alta y los problemas de coagulación o de cicatrización. Los fumadores deben dejar el tabaco durante los meses anterior y posterior a la intervención para evitar problemas de cicatrización. En los hombres es más difícil disimular la cicatriz de la intervención, pues no suelen llevar el pelo largo ni pendientes.CÓMOLa intervención consiste en separar la piel de los tejidos subyacentes. Habitualmente, conlleva la disección (corte) y reposición de los planos más profundos: músculo del cuello y aponeurosis de la cara. Es decir, los tejidos se tensan y se reponen en una posición más alta y posterior, para contrarrestar el progresivo descenso de los tejidos, producto del paso de los años, eliminando, además, el exceso de piel.La duración de la operación es variable, pero suele hacerse entre dos y seis horas, dependiendo de su extensión. El lifting se puede hacer tan sólo en la frente o en la zona inferior del rostro, tensando el cuello y la mandíbula, o bien en todo el rostro. A menudo se combina con otro tipo de intervenciones, como la de párpados o la eliminación de grasa de la papada.CUÁNDOLos pacientes suelen comenzar a partir de los 40 años, aunque la edad media ronda los 50. Cuando se hace antes, la intervención puede ser menos agresiva, pero se puede realizar incluso una vez cumplidos los 80 años. Un buen cirujano no busca quitar años, sino dar un aspecto más fresco y descansado al rostro. Lógicamente, el lifting no detiene el paso del tiempo y el proceso natural de envejecimiento sigue. Pasados 10 años, y si se considera necesario, puede repetirse la intervención.DÓNDESiempre en un hospital que reúna todas las garantías sanitarias. Para asegurarse de que el profesional tenga la titulación adecuada como especialista, puedes consultar con la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (web: www.secpre.org, telf.: 902 40 90 60), donde, además de información, te ofrecerán un listado de sus miembros.CUÁNTOEl precio de los estiramientos faciales depende de varios factores, aunque los dos más importantes son la extensión y si se combina o no con otras intervenciones. Pero, para que te hagas una idea aproximada, el precio final puede oscilar entre los 10.000 y los 20.000 euros.Al día siguiente: el postoperatorioLa intervención, que se realiza bien con anestesia local más sedación, bien con anestesia general, requiere de una a dos noches de hospitalización. Durante los días siguientes, el rostro aparece muy hinchado y totalmente deformado, por lo que es muy fácil asustarse al mirarse al espejo. Así que, para que no te pille de sorpresa, debes saber que:# NOTARÁS UNA SENSACIÓN de acorchamiento que puede durar varias semanas, y es recomendable que duermas ligeramente erguida. Para ir desahogada, cuenta con dos semanas de reclusión (la hinchazón y los moratones serán muy visibles) y no descartes que, un mes más tarde, notes cierta inflamación.# LAS CICATRICES, que son rojas y anchas inicialmente, se van haciendo más claras y finas con el paso del tiempo. Quedan disimuladas bajo el cuero cabelludo, la mandíbula y detrás de las orejas, siendo estas últimas las más visibles. Pasadas 12 semanas son casi imperceptibles.# NADA DE TABACO (ni siquiera por parte de las visitas) y cuidado con el calor, que puede retrasar la cicatrización. No hay que hacer esfuerzos físicos durante, por lo menos, dos semanas (el gimnasio debe dejarse hasta pasado un mes). También tendrás prohibido tomar el sol durante otros dos o tres meses.Tratamientos alternativosLos increíbles avances de la medicina estética también han llegado a la lucha contra la flacidez. Éstas son las técnicas más novedosas.RADIOFRECUENCIAComenzó hace tres años y su avance ha sido meteórico. Consiste en hacer llegar calor a las capas profundas de la piel, estimulando la creación de colágeno nuevo. Tiene la gran ventaja de no requerir cortes ni inyecciones: se realiza en apenas media hora y conlleva un periodo de recuperación. Los efectos no son inmediatos, sino graduales: a partir del tercer mes se observa una reafirmación del tejido, que va a más en los meses posteriores. Los resultados son especialmente visibles en el contorno de los ojos y en la mandíbula.El precio comienza a partir de los 1.500 euros por sesión (depende de la extensión a tratar), siendo necesarias una o dos como máximo. Dependiendo del tipo de radiofrecuencia, puede ser más o menos doloroso, por lo que a veces se combina con algún tipo de anestésico o analgésico. Ahora se usa también para combatir la flacidez del cuerpo, especialmente de zonas tan difíciles de operar como la cara interna de los brazos y de los muslos.# Recomendado para: luchar contra los primeros signos de la edad sin alterar en absoluto la expresión natural. El efecto es un rostro más descansado. Para todas los que no quieran pasar por el quirófano.LIPOESTRUCTURA O LIPOFILLINGSe extrae grasa del propio cuerpo, se centrifuga, se purifica y se infiltra mediante cánulas especiales en el rostro, especialmente en el propio tejido muscular, devolviendo los volúmenes perdidos. Esta técnica evita las cicatrices y tiene un efecto gradual. Se recomienda llevar fotos de cuando se tenían 20 años para conseguir esa misma armonía.# Recomendado para: mujeres que han perdido volumen en el rostro, sobre todo, las muy delgadas, a quienes un lifting podría dejar "cara de velocidad".TÉCNICA RAREHay que elevar la parte intermedia de la cara, pero vista de arriba abajo, es decir, en vertical. La zona a tratar es la que queda desde las cejas hasta los surcos nasogenianos. Esto se hace mediante hilos subcutáneos que tiran de la piel en dirección ascendente. "En vez de ir en dirección a la oreja, como se hacía tradicionalmente, se sube esa zona hacia arriba mediante hilos de sutura que se anclan bajo el pelo, sin dejar cicatriz", finaliza.# Recomendado para: evitar las cicatrices típicas del lifting y para conseguir un tiempo de recuperación más rápido y con una inflamación menor.HILOS SUBCUTÁNEOSHace años, se puso de moda la técnica de los hilos de oro, por la que se introducían hilos de este metal bajo la piel para crear una malla que "tirara" del tejido y lo tensara. En la actualidad, se usan hilos de polipropileno, con puntos de anclaje que se llevan por debajo de la piel y que se pueden utilizar en el rostro y en el cuerpo. Una de las diferencias con la RARE es la dirección de colocación de los hilos, que en este caso es más vertical y ascedente.# Recomendado para: personas con un grado de flacidez ligera que quieran corregirla sin cicatrices ni bisturí. No requiere posoperatorio, aunque conviene reducir al máximo los movimientos faciales en las semanas posteriores.7. ¿Qué complicaciones aparecen?